El nuevo riñón se implanta en el mismo lugar donde estaba el riñón sustituido, con una incisión muy pequeña que conlleva menos riesgos para el paciente.
El Hospital Universitario de Bellvitge (HUB) lucha por ser un referente mundial. Y en este caso lo ha conseguido: el centro sanitario ha realizado el primer trasplante renal ortotópico con cirugía robótica del mundo. El trasplante renal ortotópico es una cirugía compleja poco frecuente que consiste en extraer un riñón del paciente con insuficiencia renal (normalmente, el izquierdo) e implantar un órgano de donante en el mismo lugar.
Este procedimiento, llevado a cabo por primera vez en el hospital de L’Hospitalet, es más complejo que el trasplante renal heterotópico, el más habitual, en el que se conservan los dos riñones deteriorados del paciente y el órgano de donante se implanta como un tercer riñón en una posición inferior, la fosa ilíaca, conectado a la arteria y la vena de esta región anatómica. La técnica del trasplante renal ortotópico fue desarrollada a nivel mundial en los años setenta por el equipo del Dr. Josep M. Gil-Vernet y se utiliza principalmente con pacientes que no pueden recibir un trasplante heterotópico por problemas vasculares en las arterias ilíacas.
Este mes de enero, el Servicio de Urología del Hospital Universitario de Bellvitge ha llevado a cabo el primer trasplante renal ortotópico con cirugía robótica que se realiza a nivel mundial. El primer paciente trasplantado ha sido un hombre de 65 años que ha recibido un órgano de donante cadáver. Además de la insuficiencia renal, este paciente tenía varios antecedentes quirúrgicos abdominales que impedían practicarle un trasplante heterotópico. Sin este recurso, habría tenido que continuar en tratamiento de diálisis el resto de su vida. Su evolución tras el trasplante está siendo buena, según fuentes del HUB.
El Dr. Francesc Vigués, jefe del Servicio de Urología del Hospital de Bellvitge, ha destacado que este procedimiento ha sido posible por la larga experiencia del servicio en cirugía robótica. Un tipo de intervención urgente y a menudo fuera del horario habitual como ésta, según ha afirmado Vigués, “sólo es posible cuando el hospital llega a disponer de un número crítico suficiente de cirujanos, personal de enfermería y otros especialistas experimentados en el trabajo en un quirófano robotizado”. Según el jefe de Urología del HUB, esta nueva técnica tiene buenas perspectivas de futuro, dado que “los resultados son tan positivos como los de los demás trasplantes, y cada vez tenemos en lista de espera más pacientes de edad avanzada, algunos con problemas circulatorios que imposibilitan el trasplante convencional”.