Entre 2015 y 2019, se llevó a cabo un análisis de los casos de insuficiencia cardíaca (IC) en Cataluña que involucró a más de 77.500 pacientes. El estudio fue realizado por el Hospital de Bellvitge (HUB), la Atención Primaria Metropolitana Sur y el IDIBELL.
Para controlar mejor la enfermedad y reducir los reingresos, la Unidad Multidisciplinaria de Insuficiencia Cardíaca Comunitaria (UMICO) del HUB integra y coordina los recursos hospitalarios y de primaria.
La permanencia de los pacientes en programas de atención a enfermedades crónicas puede verse afectada por los indicadores socioeconómicos, lo cual puede tener consecuencias negativas como la disminución de la esperanza de vida o un aumento en las hospitalizaciones. El Hospital Universitario de Bellvitge ha sido pionero en evaluar el impacto del status socioeconómico en la efectividad de programas globales de insuficiencia cardíaca. Según un análisis retrospectivo realizado en Cataluña entre 2015 y 2019, se encontró que la implementación de programas multidisciplinares que integran atención primaria y hospitalaria beneficia a los pacientes con insuficiencia cardíaca, independientemente de su nivel socioeconómico.
Los casos de los pacientes estudiados se han dividido en dos grupos principales para llevar a cabo el estudio. Por un lado, están aquellos que fueron tratados en el área HUB-Delta del Llobregat por la UMICO (Unidad Multidisciplinaria de Insuficiencia Cardíaca Comunitaria). Por otro lado, se encuentran las personas atendidas en el resto de áreas asistenciales catalanas. En términos generales, los resultados del estudio muestran una reducción significativa de los reingresos y muertes relacionadas directamente con la insuficiencia cardíaca entre los pacientes de la unidad durante el período de consolidación de la UMICO (años 2018-2019), en comparación con el resto de pacientes catalanes.
El estudio revela que en el área HUB-Delta, las desigualdades socioeconómicas tienen un efecto concreto en la reducción de la mortalidad en los niveles bajo y muy bajo, en comparación con el resto del territorio. Además, se observa que el riesgo de muerte es menor entre las personas de los estratos alto o muy alto, y esta tendencia se acentúa aún más entre las personas con insuficiencia cardíaca tratadas por la UMICO en el área HUB-Delta, en comparación con el resto de Cataluña.
El dr. Josep Comín, jefe del Área de Enfermedades del Corazón del Hospital de Bellvitge e investigador principal del grupo BIO-HEART del IDIBELL, resume que se ha demostrado mediante este estudio que las desigualdades socioeconómicas predicen la evolución de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Además, se ha comprobado que la implementación de un programa integral de modelo y atención primaria mejora el control de la enfermedad, sin importar la situación socioeconómica de cada individuo.